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Fibroids are the most frequently seen tumors of the female reproductive system. Fibroids, also known as uterine myomas, leiomyomas, or fibromas, are firm, compact tumors that are made of smooth muscle cells and fibrous connective tissue that develop in the uterus. It is estimated that between 20 to 50 percent of women of reproductive age have fibroids, although not all are diagnosed. Some estimates state that up to 30 to 77 percent of women will develop fibroids sometime during their childbearing years, although only about one-third of these fibroids are large enough to be detected by a health care provider during a physical examination.

In more than 99 percent of fibroid cases, the tumors are benign (non-cancerous). These tumors are not associated with cancer and do not increase a woman's risk for uterine cancer. They may range in size, from the size of a pea to the size of a softball or small grapefruit.

 

What causes fibroid tumors? 

 

Doctors believe that uterine fibroids develop from a stem cell in the smooth muscular tissue of the uterus (myometrium). A single cell divides repeatedly, eventually creating a firm, rubbery mass distinct from nearby tissue.

The growth patterns of uterine fibroids vary — they may grow slowly or rapidly, or they may remain the same size. Some fibroids go through growth spurts, and some may shrink on their own. Many fibroids that have been present during pregnancy shrink or disappear after pregnancy, as the uterus goes back to a normal size.

 

Type : 

 

Although all uterine fibroids are the same, they are categorized based on their location:

Submucosal fibroids: This type can push into the cavity of the womb. It is usually found in the muscle beneath the inner lining of the wall.

Intramural: This is the most common type. An intramural fibroid is embedded in the muscular wall of the womb.

Subserosal fibroids: These extend beyond the wall of the womb and grow within the surrounding outer uterine tissue layer. They can develop into pedunculated fibroids, where the fibroid has a stalk and can become quite large.

Pedunculated: attached to a stalk either outside of the uterus or within the uterine cavity

Cervical: in the cervical tissue

Intraligamentous: between the uterine broad ligaments

 

Hormones.

 

Estrogen and progesterone, two hormones that stimulate the development of the uterine lining during each menstrual cycle in preparation for pregnancy, appear to promote the growth of fibroids. Fibroids contain more estrogen and progesterone receptors than normal uterine muscle cells do. Fibroids tend to shrink after menopause due to a decrease in hormone production.

 

Genetic Disposition. 

A woman with a mother or sister who had/has fibroids is more likely to develop fibroids herself.

 

Ethnicity .

Black women are two to three times more likely to develop fibroids than women of other races or ethnicities. Black women tend to have fibroids at a younger ages.

 

What to Avoid  

Eating foods high in unhealthy fats like non-organic animal foods, processed meats, fried foods, and vegetable oils can increase inflammation in the body and usually contain multiple chemical additives.

- taking birth control pills that contain estrogen.

 

What are the Symptom ?

 

You may not know you have uterine fibroids because they often cause no symptoms. If you do have fibroids that are giving you problems, it may be because of where they’re located, the number you have, or how big they are.

These noncancerous tumors can be as small as a pea or larger than a grapefruit. They can grow outside or within the uterine wall, or inside the uterine cavity. A woman can have many uterine fibroids of different sizes.

The most common symptoms of uterine fibroids include:

 

 

• Heavy, prolonged, or painful periods

• Pain in the lower abdomen or back

• Painful sex

• Frequent urination

• Discomfort in the rectum

• Constipation

• anemia from heavy periods.

 

It’s time to see the doctor If:

You have any of the following issues, including:

• Chronic pelvic pain

• Difficulty emptying bladder

• Inability to control urine flow

• Very heavy, painful periods

• Lump or mass in your abdomen

You should see your doctor immediately if you have uncontrollable bleeding, or sudden sharp pelvic pain.

 

 

Treatments : 

 

Medical treatment 

 

Nonthreatening Fibroids.

Treatment is only recommended for those women experiencing symptoms as a result of fibroids. If the fibroids are not affecting quality of life, treatment may not be necessary.

Fibroids can lead to heavy periods, but if these do not cause major problems, one may choose not to have treatment.

During menopause, fibroids often shrink, and symptoms often become less apparent or even resolve completely.

 

Medication 

 

A drug known as a gonadotropin-releasing hormone agonist (GnRHa) causes the body to produce less estrogen and progesterone. This shrinks fibroids. GnRHa stops the menstrual cycle without affecting fertility after the end of treatment.

GnRH agonists can cause menopause-like symptoms, including hot flashes, a tendency to sweat more, vaginal dryness, and, in some cases, a higher risk of osteoporosis.

They may be given before surgery to shrink the fibroids. GnRH agonists are for short-term use only.

• Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): These include mefenamic and ibuprofen, which is available to buy online. Anti-inflammatory medications reduce the production of hormone-like lipid compounds called prostaglandins. Prostaglandins are associated with crampy periods, and they are thought to be associated with heavy menstrual periods. For those with fibroids, an NSAID may be effective at reducing fibroid pain, does not reduce bleeding from fibroids, and does not affect fertility.

• Birth control pills: Oral contraceptives help regulate the ovulation cycle, and they may help reduce the amount of pain or bleeding during periods.

• Levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS): This plastic device is placed inside the womb. It then releases a hormone called levonorgestrel over an extended timeframe. The hormone stops the inside lining of the womb from growing too fast, which reduces menstrual bleeding. Adverse effects include irregular bleeding for up to 6 months or longer, headaches, breast tenderness, and acne. In some cases, it can stop periods.

 

 

Treating larger fibroids 

 

Surgery 

 

Severe fibroids may not respond to more conservative treatment options, and surgery may be necessary.

 

 

procedures:

 

• Hysterectomy :

 

A hysterectomy is A the partial or total removal of the womb. This is considered for treating extremely large fibroids or excessive bleeding. A total hysterectomy can prevent the return of fibroids. If a surgeon also removes the ovaries and fallopian tubes, side effects can include reduced libido and early menopause                            

• Myomectomy                              This is the removal of fibroids from the muscular wall of the womb. It can help women who still want to have children. Women with large fibroids, or fibroids located in particular parts of the womb, may not benefit from this surgery

• Endometrial ablation:

Removing the lining inside of the womb may help if fibroids are near the inner surface of the womb. Endometrial ablation may be an effective alternative to a hysterectomy for some women with fibroids. 

• Uterine artery olization(UAE),

more specifically uterine fibroid embolization (UFE): Cutting off the blood supply to the area shrinks the fibroid. Guided by fluoroscopic X-ray imaging, a chemical is injected through a catheter into the arteries supplying blood to any fibroids. This procedure reduces or removes symptoms in up to 90 percent of people with fibroids but is not suitable for women who are pregnant and typically not for those who still wish to have children.

• MRI-guided percutaneous laser ablation:

An MRI scan is used to locate the fibroids. Fine needles are then inserted through the skin and body tissues of the patient and pushed until they reach the targeted fibroids. A laser fiber device is inserted through the needles. A laser light is sent through the device to shrink the fibroids.

 

• MRI-guided focused ultrasound surgery:

An MRI scan locates the fibroids, and high energy ultrasound waves are delivered to shrink them.

 

Food to shrink Fibroid :

Les fibromes sont les tumeurs les plus fréquemment observées dans le système reproducteur féminin. Les fibromes, également connus sous le nom de myomes, léiomyomes ou fibromes utérins, sont des tumeurs fermes et compactes constituées de cellules musculaires lisses et de tissu conjonctif fibreux qui se développent dans l'utérus. On estime qu'entre 20 et 50 pour cent des femmes en âge de procréer ont des fibromes, bien que n'etant pas diagnostiqués. Certaines estimations indiquent que 30 à 77% des femmes développeront des fibromes au cours de leurs années de procréation, mais seulement environ un tiers de ces fibromes sont assez grands pour être détectés par un professionnel de la santé lors d'un examen physique. Dans plus de 99% des cas de fibrome, les tumeurs sont bénignes (non cancéreuses). Ces tumeurs ne sont pas associées au cancer et n'augmentent pas le risque de cancer de l'utérus chez la femme. Ils peuvent varier en taille, de la taille d'un pois à la taille d'une petite balle ou d'un petit pamplemousse. 

 

Quelles sont les causes des fibromes ? 

 

Les médecins croient que les fibromes utérins se développent à partir d'une cellule souche dans le tissu musculaire lisse de l'utérus (myomètre). Une seule cellule se divise à plusieurs reprises, créant finalement une masse ferme et caoutchouteuse distincte des tissus environnants. Les modèles de croissance des fibromes utérins varient - ils peuvent se développer lentement ou rapidement, ou ils peuvent rester de la même taille. Certains fibromes passent par des poussées de croissance, et certains peuvent rétrécir par eux-mêmes. Beaucoup de fibromes qui ont été présents pendant la grossesse rétrécissent ou disparaissent après la grossesse, à mesure que l'utérus revient à une taille normale. 

 

Type de fibrome:

 

Bien que tous les fibromes utérins soient identiques, ils sont classés en fonction de leur emplacement:

Fibromes sous-muqueux: Ce type peut pousser dans la cavité de l'utérus. Il se trouve généralement dans le muscle sous la paroi interne du mur. 

Intramural:  C'est le type le plus commun. Ils se développent dans la paroi musculaire de l'utérus. dans la couche intermédiaire de l'utérus 

Fibromes sous-séreux: Ils s'étendent au-delà de la paroi de l'utérus et se développent dans la couche de tissu utérin externe environnante. Ils peuvent se transformer en fibromes pédonculés, où le fibrome a une tige et peut devenir assez gros. 

Pédonculé: attaché à une tige à l'extérieur de l'utérus ou dans la cavité utérine.

Cervical: dans le tissu cervical Intraligamenteux: entre les ligaments utérins larges .

 

Les hormones. 

 

L'œstrogène et la progestérone, deux hormones qui stimulent le développement de la muqueuse utérine lors de chaque cycle menstruel en préparation de la grossesse, semblent favoriser la croissance des fibromes. Les fibromes contiennent plus de récepteurs d'œstrogène et de progestérone que les cellules musculaires utérines normales. Les fibromes ont tendance à diminuer après la ménopause en raison d'une diminution de la production d'hormones. 

 

Disposition Génétique 

Une femme ayant une mère ou une soeur qui a / a eu des fibromes est plus susceptible de développer elle-même des fibromes. 

 

Origine ethnique . Les femmes Noire sont beaucoup plus susceptibles de développer des fibromes que les femmes d'autres races ou ethnies. Les femmes noires ont tendance à avoir des fibromes plus jeunes et ont plus de fibromes et de plus gros. 

 

A éviter 
Manger des aliments riches en graisses malsaines comme les aliments pour animaux non biologiques, les viandes transformées, les aliments frits et les huiles végétales car cela peut augmenter l'inflammation dans le corps et contient généralement de nombreux additifs chimiques.

-prendre des pilules contraceptives contenant des œstrogènes.

 

Quels sont les symptômes? 

 

Il est possible que vous ne sachiez pas que vous avez des fibromes utérins, car ils ne causent souvent aucun symptôme. Si vous avez des fibromes qui vous posent des problèmes, cela peut être dû à leur localisation, à leur nombre ou à leur taille. Ces tumeurs non cancéreuses peuvent être aussi petites qu'un pois ou plus grandes qu'un pamplemousse. Ils peuvent se développer à l'extérieur ou à l'intérieur de la paroi utérine ou à l'intérieur de la cavité utérine. Une femme peut avoir de nombreux fibromes utérins de différentes tailles. Les symptômes les plus courants des fibromes utérins comprennent: 

• Règles abondantes et douloureuses.

• Douleur dans le bas ventre ou dans le dos .

• Relations sexuelles douloureuses.

• Urination fréquente Inconfort dans le rectum.

• Constipation

• Anémie due a des règles abondantes. 

 

Les  Traitements:

 

Traitement médicale

 

Fibromes non menaçants.

Le traitement n'est recommandé que pour les femmes présentant des symptômes dus aux fibromes. Si les fibromes n'affectent pas la qualité de vie, le traitement peut ne pas être nécessaire. Les fibromes peuvent entraîner des règles abondantes, mais si ceux-ci ne causent pas de problèmes majeurs, on peut choisir de ne pas suivre de traitement. Pendant la ménopause, les fibromes rétrécissent souvent et les symptômes deviennent souvent moins apparents, voire disparaissent complètement 

 

Par médicament ( en cas de fibrome de taille moyenne).

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Un médicament connu sous le nom d'agoniste de l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRHa) entraîne la diminution de la production d'œstrogène et de progestérone par l'organisme. Cela réduit les fibromes. La GnRHa arrête le cycle menstruel sans affecter la fertilité après la fin du traitement. Les agonistes de la GnRH peuvent causer des symptômes semblables à ceux de la ménopause, y compris des bouffées de chaleur, une tendance à la transpiration accrue, la sécheresse vaginale et, dans certains cas, un risque accru d'ostéoporose. Ils peuvent être administrés avant la chirurgie pour réduire les fibromes. Les agonistes de la GnRH sont destinés à une utilisation à court terme uniquement. 

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): Ceux-ci comprennent la méfénamique et l'ibuprofène, que l'on peut acheter en ligne. Les médicaments anti-inflammatoires réduisent la production de composés lipidiques analogues aux hormones appelés prostaglandines. Les prostaglandines sont associées à des règles accompagnées de crampes et on pense qu'elles sont associées à des menstruations abondantes. Pour les personnes atteintes de fibromes, un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) peut réduire efficacement la douleur due aux fibromes, ne réduit pas les saignements dus aux fibromes et n'affecte pas la fertilité. 

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• Les Pilules contraceptives:

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• Les contraceptifs oraux aident à réguler le cycle de l'ovulation et peuvent aider à réduire la douleur et les saignements pendant les règles. 

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• Système intra-utérin au lévonorgestrel (LNG-IUS): Cet appareil en plastique est placé à l'intérieur de l'utérus. Il libère ensuite une hormone appelée lévonorgestrel sur une période prolongée. L'hormone empêche la paroi interne de l'utérus de croître trop rapidement, ce qui réduit les saignements menstruels. Les effets indésirables comprennent des saignements irréguliers pouvant durer jusqu'à 6 mois ou plus, des maux de tête, une sensibilité des seins et l'acné. Dans certains cas,il peut arrêter les  règles .

 

Traitement des gros fibromes

 

Intervention chirurgicale 

Les fibromes sévères peuvent ne pas répondre aux options de traitement plus conservatrices, et une intervention chirurgicale peut être nécessaire. 

 

Le médecin traitant peut envisager les procédures suivantes: 

 

• L'Hystérectomie: Une hystérectomie est l'ablation partielle ou totale de l'utérus. Cette methode est considéré pour traiter des fibromes extrêmement gros ou des saignements excessifs. Une hystérectomie totale peut empêcher le retour des fibromes. Si un chirurgien enlève également les ovaires et les trompes de Fallope, les effets secondaires peuvent inclure une diminution de la libido et une ménopause précoce.

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•  Myomectomie: élimination des fibromes de la paroi musculaire de l'utérus. Cela peut aider les femmes qui veulent encore avoir des enfants. Les femmes atteintes de gros fibromes ou de fibromes situés dans des parties particulières de l'utérus ne peuvent pas bénéficier de cette chirurgie. 

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• Ablation de l'endomètre: Enlever la muqueuse de l'utérus peut aider si les fibromes se trouvent près de la surface interne de l'utérus. L'ablation de l'endomètre peut constituer une alternative efficace à l'hystérectomie chez certaines femmes atteintes de fibromes. 

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• Embolisation des fibromes utérins (EFU): La réduction de l'apport sanguin dans la région réduit le fibrome. Guidé par l'imagerie radioscopique par rayons X, un produit chimique est injecté à travers un cathéter dans les artères fournissant le sang aux fibromes. Cette procédure réduit ou élimine les symptômes chez 90% des personnes atteintes de fibromes, mais ne convient pas aux femmes enceintes et généralement pas à celles qui souhaitent avoir des enfants dans un future proche. 

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• Ablation par laser percutané guidée par IRM: Une IRM est utilisée pour localiser les fibromes. De fines aiguilles sont ensuite insérées dans les tissus cutanés et corporels du patient et poussées jusqu'à ce qu'elles atteignent les fibromes ciblés. Un dispositif à fibre laser est inséré à travers les aiguilles. Une lumière laser est envoyée à travers l'appareil pour réduire les fibromes. 

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• Chirurgie par ultrasons focalisée guidée par IRM: Une IRM localise les fibromes et des ultrasons à haute énergie sont délivrés pour les réduire.

Les Aliments qui contribuent a la reduction des Fibrome.

Uterine fibroid embolization

 

The UFE ( Uterine Fibroid embolization) is the procedure that i went for at the USA fibroid center .

 

What is UFE ? :

Uterine fibroid embolization (UFE) is a minimally invasive procedure used to treat fibroid tumors of the uterus which can cause heavy menstrual bleeding, pain, and pressure on the bladder or bowel. It uses a form of real-time x-ray called fluoroscopy to guide the delivery of embolic agents to the uterus and fibroids. These agents block the arteries that provide blood to the fibroids and cause them to shrink. Studies have shown that nearly 90 percent of women who undergo UFE experience significant or complete resolution of their fibroid-related symptoms. 

 

I start the procedure in April 30th. After 2 weeks i saw my belly getting smaller. 4 months later my belly was back to normal.

 

When i went to the doctor ,He first did some test to evaluate my condition using diagnostic imaging. Tell your doctor if there’s a possibility you are pregnant and discuss any recent illnesses, medical conditions, allergies and medications you’re taking, including herbal supplements and aspirin. You may be advised to stop taking aspirin, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), or blood thinners several days prior to your procedure. You also may be told not to eat or drink anything after midnight before your procedure. Leave jewelry at home and wear loose, comfortable clothing. You will be asked to wear a gown. What i love about the procedure is that it only took 45 min . They observed me for a couple of hours then i was on my way home .What you see on the picture is how it works . They will inject the embolic agent into the arteries that supply blood to the uterus and fibroids .As the fibroids die and begin to shrink, the uterus fully recovers.